每当有新的客户来咨询我关于健康重疾医疗方面的计划时, 总会问到我一些关于是否申报已知疾病, 是否每周抽2支烟就可以算作不吸烟 。 我只能说： 如实申报， 最高诚信是投保时的原则。 请看下面的案例可以给大家一些启发。
香港保险索偿投诉委员会于2014 年3 月25 日公布2013 年索偿投诉统计数字及个案检讨时，特别提及一宗未有披露事实的投诉个案，指投诉人在购买医疗保障时因没有申报曾经患有妊娠糖尿病的病历，以至投诉人其后因为胸部感染入院被保险公司拒绝赔偿。经投诉委员会审视，认为即使这些未披露资料和受保人当时所索偿的疾病无关，但由于该等资料足以影响保险公司的核保决定，最终裁定保险公司拒绝赔偿合理。
该个案充分说明投保人对投保事项提供准确和真实资料的重要性。保险合约乃建基于「最高诚信」的信任原则，投保人在投保申请书上提供的资料，对保险公司的核保评估影响重大；保险公司会根据投保申请书上的资料，决定应否及如何承保有关风险。如果投保人在投保时没有披露足以影响核保决定的重要事实，可导致保单被撤销或索偿被拒。
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